Indonesia Discover –
Fibroid rahim sangat umum terjadi. Setidaknya 20% wanita akan menderita fibroid pada suatu saat dalam hidup mereka, dan beberapa perkiraan mencapai 70% atau lebih. Ini berarti jutaan orang di AS hidup dengan fibroid rahim setiap hari. Meskipun beberapa wanita mungkin tidak mengalami gejala apa pun, Anda mungkin termasuk di antara mereka yang mengalami menstruasi yang sangat berat, nyeri atau ketidaknyamanan panggul – atau serangkaian gejala fibroid rahim lainnya.
Jadi, pertanyaan besar yang ada di benak Anda mungkin adalah: Apa saja pilihan pengobatan fibroid rahim saya?
Untungnya, ada beberapa pilihan pengobatan yang tersedia yang cocok untuk setiap jenis fibroid, dan kombinasi perawatan terbaik bergantung pada beberapa faktor. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menentukan pilihan pengobatan berdasarkan usia Anda, gejala yang Anda alami, tujuan kehamilan Anda, serta ukuran dan lokasi fibroid Anda. Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang pilihan pengobatan fibroid rahim Anda.
Perawatan fibroid rahim konservatif
Sangat penting bagi dokter Anda untuk memahami tingkat keparahan gejala Anda karena ini akan membantu menentukan bagaimana dan kapan harus mengobati fibroid Anda. Ada beberapa cara untuk menghilangkan atau mengecilkan fibroid rahim, namun jika gejala Anda tidak ada atau ringan, dokter Anda mungkin merekomendasikan rencana pengobatan yang lebih konservatif.
Menunggu dengan waspada
Penantian yang waspada memang seperti kedengarannya. Seorang dokter mungkin menyarankan untuk menunggu untuk melihat bagaimana atau apakah fibroid Anda bertambah besar, bertambah banyak, atau apakah gejala Anda memburuk. Selama masa tunggu ini, dokter Anda akan mengevaluasi gejala Anda secara berkala. Karena fibroid tidak bersifat kanker, hal ini biasanya tidak menimbulkan risiko kesehatan – meskipun penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika gejala Anda memburuk.
Alat kontrasepsi hormonal (IUD)
IUD terutama digunakan untuk pencegahan kehamilan jangka panjang, tetapi IUD hormonal juga dapat digunakan untuk membantu mengurangi gejala terkait fibroid seperti pendarahan hebat dan nyeri haid.
Obat fibroid rahim
Meskipun obat-obatan tidak akan menyebabkan fibroid hilang sepenuhnya dengan sendirinya, beberapa obat – seperti alat kontrasepsi oral atau obat antiinflamasi nonsteroid – dapat mengurangi keparahan beberapa gejala fibroid, seperti nyeri dan pendarahan hebat selama menstruasi. Obat lain yang mungkin direkomendasikan meliputi:
Obat pereda nyeri yang dijual bebas (OTC).
Untuk nyeri ringan atau ketidaknyamanan, mengonsumsi obat antiinflamasi yang tidak diresepkan seperti ibuprofen dapat meredakan gejala yang cukup – terutama kram yang menyakitkan selama menstruasi.
Asam traneksamat (Lysteda, Cyklokapron)
Asam traneksamat adalah obat yang dapat diminum setiap bulan selama menstruasi pada hari-hari pendarahan hebat untuk mengurangi aliran menstruasi.
Agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH).
Estrogen dan progesteron dapat menyebabkan pertumbuhan fibroid rahim. Jadi, memblokir hormon-hormon tersebut dapat membantu mengecilkan fibroid rahim.
Tergantung pada usia Anda dan jika operasi fibroid adalah bagian dari rencana pengobatan Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan agonis GnRH untuk jangka waktu singkat. Obat ini menempatkan tubuh Anda dalam keadaan menopause sementara dengan memblokir estrogen dan progesteron. Dalam jangka pendek, obat ini bisa sangat efektif mengecilkan fibroid. Tidak disarankan untuk penggunaan jangka panjang karena dapat menyebabkan pengeroposan tulang dan efek samping lainnya.
Perawatan fibroid rahim noninvasif
Tergantung pada gejala dan tujuan kehamilan Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan pilihan pengobatan non-invasif yang tidak memerlukan sayatan dan dapat dilakukan sebagai perawatan rawat jalan.
USG terfokus yang dipandu MRI
Perawatan fibroid rahim ini menggabungkan dua terapi: USG terfokus dan pencitraan resonansi magnetik (MRI). Selama prosedur ini, ultrasonografi terfokus intensitas tinggi (HIFU) menunjukkan dengan tepat fibroid dan menghancurkan sel-sel pertumbuhan tanpa merusak jaringan di sekitarnya dengan meningkatkan suhu di area yang ditargetkan. MRI digunakan untuk memandu dan mengontrol pengobatan, sehingga dokter dapat secara tepat dan efektif dalam menargetkan fibroid rahim.
Perawatan invasif minimal
Prosedur invasif minimal tertentu dapat menghilangkan fibroid rahim tanpa harus mengangkatnya melalui pembedahan, sehingga juga dapat mengurangi risiko komplikasi. Untuk membantu meringankan atau meminimalkan fibroid rahim dan gejalanya, atau meningkatkan peluang Anda untuk hamil, dokter Anda mungkin merekomendasikan pilihan pengobatan invasif minimal berikut.
Embolisasi arteri uterina
Fibroid rahim membutuhkan darah atau sumber “nutrisi” untuk tumbuh. Embolisasi arteri uterina adalah prosedur invasif minimal yang memutus suplai darah ke fibroid, menyebabkan fibroid menyusut dan gejalanya berkurang.
Perawatan fibroid rahim ini sering direkomendasikan ketika pertumbuhannya menyebabkan rasa sakit atau rasa penuh di perut Anda atau selama hubungan seksual, serta infertilitas, anemia dan gejala tertentu lainnya. Namun biasanya tidak disarankan untuk fibroid berukuran besar.
Ablasi frekuensi radio
Proses ini menggunakan gelombang radio untuk menciptakan arus yang memanaskan area kecil jaringan saraf. Panas menghancurkan area saraf tersebut, menghentikannya mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak Anda. Perawatan ini sangat membantu jika fibroid menyebabkan nyeri umum atau menimbulkan kram yang sangat menyakitkan selama menstruasi.
Ablasi endometrium
Ablasi endometrium tidak mengecilkan fibroid seperti prosedur lainnya, melainkan membantu mengurangi perdarahan menstruasi berat yang mungkin disebabkan oleh fibroid. Selama perawatan ini, dokter Anda akan memasukkan alat khusus ke dalam rahim Anda untuk menghilangkan lapisan rahim yang disebut endometrium, yang bertanggung jawab atas aliran darah. Dengan pengangkatan endometrium, kemungkinan besar Anda akan mengalami pendarahan menstruasi yang normal atau ringan.
Bagi mereka yang berharap bisa hamil di kemudian hari, pengobatan ini tidak dianjurkan. Endometrium adalah tempat sel telur yang telah dibuahi menanamkan dirinya, yang pada akhirnya membentuk hubungan dengan plasenta untuk memasok kebutuhan bayi untuk tumbuh.
Operasi fibroid rahim
Jika gejala Anda parah, atau jumlah, ukuran, atau lokasi fibroid Anda mengkhawatirkan, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan selain perawatan lain yang tidak terlalu invasif. Gejala yang parah mungkin termasuk anemia akibat pendarahan fibroid yang parah, atau masalah pada saluran kemih atau usus.
Pembedahan mungkin juga disarankan jika Anda memiliki banyak fibroid, atau fibroid yang sangat dalam atau besar. Biasanya, tes pencitraan seperti MRI dilakukan untuk mengevaluasi ukuran pertumbuhan guna menentukan apakah pembedahan merupakan pilihan yang baik.
Jenis operasi fibroid rahim
Saat mendiskusikan operasi fibroid rahim dengan dokter Anda, tujuan kehamilan Anda adalah faktor kuncinya. Dokter Anda akan menggunakan informasi ini untuk memandu rencana perawatan Anda. Karena meskipun miomektomi dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil di masa depan, histerektomi adalah pilihan pengobatan permanen yang akan mencegah Anda hamil.
Miomektomi
Operasi ini menghilangkan fibroid sekaligus menjaga rahim. Ini sering digunakan untuk menghilangkan fibroid submukosa, yaitu fibroid yang menempel pada lapisan rahim, dan sering direkomendasikan bagi mereka yang mengalami tanda-tanda ketidaksuburan dan berharap untuk hamil di masa depan.
Miomektomi dapat dilakukan melalui laparoskopi atau laparotomi. Selama laparoskopi, dokter bedah Anda akan membuat sayatan kecil di perut, menggembungkan area tersebut dengan gas yang tidak berbahaya, dan memasukkan laparoskop (alat tipis dengan kamera) untuk mengangkat fibroid. Laparotomi adalah operasi yang lebih besar yang menggunakan sayatan perut yang lebih besar untuk mengakses fibroid. Ini ideal untuk mengobati setiap jenis fibroid tetapi sangat membantu untuk fibroid yang besar atau tidak terlihat.
Laparoskopi dan laparotomi adalah dua prosedur pembedahan yang juga digunakan dalam pengobatan endometriosis.
Histerektomi
Jika terdapat banyak massa besar atau fibroid rahim terus tumbuh kembali setelah perawatan lain, dokter Anda mungkin merekomendasikan histerektomi penuh atau sebagian untuk mengangkat rahim beserta pertumbuhannya. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan fibroid sepenuhnya, namun merupakan pilihan operasi yang paling invasif.
Bagi mereka yang ingin hamil, prosedur ini tidak dianjurkan karena akan menghilangkan rahim.
Pemulihan operasi fibroid rahim: Apa yang diharapkan
Sebagian besar operasi pengobatan fibroid rahim dilakukan sebagai prosedur rawat jalan, yang berarti kebanyakan orang dapat pulang ke rumah untuk pulih pada hari yang sama setelah operasi. Menginap semalam atau lebih di rumah sakit terkadang diperlukan jika Anda memiliki kondisi mendasar tertentu atau asuransi Anda memerlukannya.
Sekitar seminggu pertama setelah operasi, area sayatan Anda kemungkinan besar akan terasa sakit. Namun waktu pemulihan biasanya setelah operasi pengangkatan fibroid rahim adalah 4-6 minggu, yang berarti sayatan Anda sudah sembuh pada saat itu. Namun, penting untuk mengikuti petunjuk dokter pasca operasi seperti menahan diri untuk tidak mengangkat, mendorong, atau menarik benda berat.
Risiko dengan operasi fibroid rahim
Operasi fibroid rahim umumnya dianggap aman. Namun seperti semua prosedur pembedahan, selalu ada beberapa risiko. Biasanya, kemungkinan infeksi adalah kekhawatiran terbesar, namun tim perawatan Anda mengambil setiap langkah yang mungkin untuk meminimalkan risiko ini. Ini juga mengapa penting untuk mengikuti petunjuk perawatan pasca operasi.
Risiko lain yang mungkin terjadi termasuk jaringan parut, pertumbuhan kembali fibroid, dan pencegahan kehamilan di masa depan. Jika Anda memiliki pertanyaan spesifik tentang risiko operasi fibroid rahim, bicarakan dengan dokter Anda.
Dapatkan rencana perawatan fibroid rahim yang dipersonalisasi
Meskipun diagnosis fibroid rahim mungkin menakutkan, hal ini juga bisa menjadi petunjuk. Ini membuka pintu untuk memahami tubuh Anda dan memberi Anda kesempatan untuk perawatan.
Jika gejala Anda ringan, dokter perawatan primer atau OB-GYN Anda dapat memandu Anda menjalani rencana pengobatan yang lebih konservatif. Namun jika perawatan minimal invasif atau bedah mungkin diperlukan, OB-GYN dapat memberikan perawatan lebih lanjut.
Baik Anda ingin meredakan gejalanya atau berharap untuk hamil, fibroid rahim tidak harus menghentikan Anda untuk menjalani kehidupan yang Anda inginkan.
