Indonesia Discover –
Meskipun ada sejumlah komplikasi yang dapat terjadi selama kehamilan, kebanyakan orang tidak akan mengalami masalah yang berarti. Tim perawatan Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk membantu memastikan kehamilan Anda berjalan lancar. Namun, tetap penting untuk menyadari apa yang dapat terjadi, sehingga Anda tahu kapan harus berbicara dengan dokter tentang gejala atau masalah lainnya.
Plasenta previa merupakan salah satu komplikasi tersebut. Kondisi ini biasanya terdeteksi melalui pemeriksaan ultrasonografi selama pemeriksaan pranatal rutin, dan banyak kasus dapat sembuh dengan sendirinya pada trimester ketiga. Namun, plasenta previa dapat memengaruhi cara tim Anda merawat Anda selama kehamilan dan persalinan.
Teruslah membaca untuk mempelajari apa itu plasenta previa, apa saja faktor risikonya, bagaimana cara mengidentifikasinya dan perawatan apa yang diharapkan jika Anda terdiagnosis.
Plasenta previa adalah masalah pada posisi plasenta yang dapat menyebabkan komplikasi kehamilan yang signifikan
Plasenta – organ yang terbentuk selama kehamilan untuk menyediakan oksigen dan nutrisi bagi bayi – biasanya menempel di sisi atau bagian atas rahim. Plasenta previa adalah kondisi yang terjadi ketika plasenta menempel cukup rendah di rahim hingga menutupi seluruh atau sebagian serviks. Kondisi ini memengaruhi sekitar 11% kehamilan pada usia kehamilan 20 minggu, tetapi hanya berlanjut hingga trimester ketiga pada sekitar 0,3-2% kasus tersebut, sedangkan sisanya sembuh dengan sendirinya. Plasenta previa dapat menyebabkan masalah yang signifikan selama kehamilan, termasuk:
- Perdarahan, yang merupakan gejala serius yang memerlukan evaluasi ahli.
- Pemisahan dini plasenta dari dinding rahim, yang dapat menyebabkan pendarahan hebat dan memerlukan persalinan dini.
- Kelahiran prematur atau berat badan lahir rendah dalam kasus persalinan dini.
Penyebab plasenta previa
Penyebab pasti plasenta previa belum dipahami dengan baik. Penelitian menunjukkan bahwa hal itu mungkin terkait dengan kerusakan pada lapisan rahim. Bekas luka di rahim kaya akan oksigen dan kolagen, yang dibutuhkan sel telur yang telah dibuahi untuk menempel dan mulai tumbuh. Jadi, jika ada bekas luka di dekat serviks, sel telur dapat menempel di sana, bukan di posisi yang lebih normal di bagian atas rahim.
Plasenta previa mungkin tidak memiliki gejala
Mayoritas kasus plasenta previa didiagnosis pada awal kehamilan melalui USG. Karena sebagian besar kasus sembuh pada trimester ketiga, kondisi ini sering kali tidak menimbulkan gejala. Pada sebagian kecil kasus yang berlanjut, gejala utamanya biasanya berupa pendarahan vagina berwarna merah terang dan tidak nyeri. Kadang-kadang, hal ini dapat disertai dengan kontraksi rahim.
Segera beri tahu dokter jika Anda mengalami pendarahan vagina selama kehamilan. Jika pendarahannya parah, hubungi 112 atau pergilah ke rumah sakit.
Cara mengetahui apakah Anda berisiko mengalami plasenta previa
Meskipun penyebab pasti plasenta previa tidak diketahui, penelitian telah menunjukkan bahwa hal itu terkait dengan karakteristik kehamilan dan faktor risiko tertentu. Ini termasuk:
- Kehamilan sebelumnya
- Plasenta previa pada kehamilan sebelumnya
- Persalinan sesar (operasi caesar) pada kehamilan sebelumnya
- Hamil dengan bayi kembar (misalnya, kembar dua atau tiga)
- Menggunakan teknologi reproduksi berbantuan, seperti fertilisasi in-vitro (IVF)
- Jaringan parut pada rahim atau riwayat prosedur rahim
- Berusia 35 tahun atau lebih
- Merokok tembakau
- Menggunakan kokain
Bagaimana plasenta previa didiagnosis?
Plasenta previa biasanya didiagnosis dengan USG perut selama trimester kedua atau ketiga. Sekitar 90% kasus membaik dengan sendirinya. Hal ini karena plasenta dapat tumbuh secara bertahap ke posisi yang lebih normal di mana terdapat pasokan darah yang lebih baik.
Bagaimana plasenta previa dipantau dan diobati
Jika Anda didiagnosis dengan plasenta previa, tim perawatan Anda akan meminta Anda untuk mengurangi aktivitas secara keseluruhan. Jika kondisi ini berlanjut hingga trimester ketiga, mereka mungkin meminta Anda untuk menghindari aktivitas seksual, olahraga sedang hingga berat, mengangkat beban lebih dari 20 pon, dan berdiri dalam waktu lama. Tim perawatan Anda juga akan meminta Anda untuk melakukan USG lebih sering guna memantau perkembangan plasenta Anda. Jika plasenta tidak lagi menutupi serviks, Anda mungkin dapat melahirkan secara normal.
Namun, jika plasenta tetap berada di dekat serviks, plasenta dapat meregang akibat perubahan yang dialami serviks untuk mempersiapkan persalinan. Peregangan ini menimbulkan risiko pendarahan hebat selama persalinan per vaginam, jadi jika plasenta terus menyumbat serviks, dokter akan berbicara dengan Anda tentang persalinan melalui operasi caesar dan apa yang diharapkan menjelang persalinan.
Penanganan utama untuk plasenta previa yang belum teratasi adalah operasi caesar.
Hampir semua kasus plasenta previa yang tidak sembuh pada trimester ketiga ditangani melalui operasi caesar. Jika Anda memerlukan operasi caesar, dokter akan menjadwalkan persalinan sekitar minggu ke-36-37 kehamilan – mungkin lebih awal jika situasi Anda mengharuskannya. Tujuan tim perawatan Anda adalah membantu Anda menyelesaikan kehamilan sebanyak mungkin.
Jika Anda mengalami pendarahan vagina, Anda mungkin diminta untuk tinggal di rumah sakit untuk pemantauan lebih ketat. Jika pendarahan berhenti, Anda mungkin dapat pulang sampai tiba waktunya melahirkan. Jika tidak, dokter Anda mungkin meresepkan kortikosteroid untuk mempercepat perkembangan paru-paru bayi Anda dan magnesium sulfat untuk melindungi otaknya. Bergantung pada jumlah pendarahan, Anda mungkin menerima transfusi darah.
Beritahu tim perawatan Anda jika Anda memiliki faktor risiko atau gejala plasenta previa
Kunjungan perawatan prenatal merupakan salah satu cara terbaik untuk tetap aman dan sehat selama kehamilan. Kunjungan ini merupakan kesempatan bagi tim perawatan untuk mendeteksi masalah seperti plasenta previa sejak dini dan membantu mengendalikan risiko komplikasi. Semakin banyak informasi yang mereka miliki, semakin baik mereka dapat merawat Anda. Beri tahu tim perawatan jika Anda memiliki faktor risiko yang tidak mereka ketahui atau jika Anda khawatir dengan gejala yang Anda alami.
Catatan: Segera konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami pendarahan vagina selama kehamilan. Hubungi 112 atau pergi ke rumah sakit jika pendarahannya parah.