Indonesia Discover –
Ekuitas bisa menjadi topik yang kompleks. Seperti yang diamati oleh dokter pengobatan darurat Emily Binstadt sepanjang kariernya, peluang untuk melakukan perubahan atau memajukan pembicaraan bisa hilang, bukan hanya karena status quo tetapi juga demi hal-hal yang benar-benar baik.
Binstadt, yang juga menjabat sebagai direktur simulasi di Rumah Sakit Regions, telah melihat situasi ini sejak masa residensi dan saat pandemi COVID-19. Pada masa puncak gerakan Me Too, terdapat banyak perhatian terhadap kesetaraan gender di semua aspek masyarakat, termasuk komunitas medis. Tapi kemudian pandemi datang. Antara peristiwa tersebut dan kematian George Floyd, perhatian masyarakat umum beralih dari kesetaraan gender ke percakapan yang, dapat dimengerti, lebih mendesak.
Ini adalah contoh berskala besar, namun dinamika serupa dapat dilihat pada beberapa contoh lain yang dikemukakan Dr. Binstadt. Dalam episode Off the Charts kali ini, Dr. Binstadt membantu kita membingkai kesetaraan gender dalam diskusi kesetaraan yang lebih luas dan menguraikan apa yang dapat dilakukan penyedia layanan kesehatan untuk membuat perubahan dalam institusi mereka. Dengarkan episodenya atau baca transkripnya.
Menghadapi implikasi yang tidak nyaman
Langkah pertama menuju perubahan adalah memberikan ruang untuk percakapan, bahkan ketika percakapan tersebut tidak nyaman. Dr. Binstadt mengutip sebuah contoh dari pengalaman residensi yang umum dilakukan oleh penyedia layanan kesehatan wanita: meskipun dia adalah seorang spesialis pengobatan darurat, dia diminta untuk melakukan banyak pemeriksaan panggul bagi wanita yang meminta penyedia layanan kesehatan wanita. Ia menekankan bahwa pasien-pasien tersebut berhak mendapatkan penghargaan atas preferensi mereka, namun membantu mereka berarti ia tidak membantu pasien-pasien yang relevan dengan spesialisasinya. Dia melewatkan kesempatan untuk mendapatkan pengalaman yang dapat mempengaruhi kariernya dalam berbagai cara.
Solusi terhadap masalah ini mungkin tidak semudah memberi tahu pasien mengenai dinamika seperti ini – sekali lagi, masyarakat berhak mendapatkan perawatan dengan cara yang mereka rasa nyaman. Namun tanpa pembicaraan yang terbuka dan jujur mengenai dinamika ini, hal ini hanya akan terus berlanjut. Membicarakannya, baik dari sisi pasien maupun penyedia layanan, adalah satu-satunya cara untuk membuat orang sadar akan hal tersebut dan mulai bergerak menuju sesuatu yang berbeda.
Memberi ruang berarti mengubah ekspektasi
Contoh pemeriksaan panggul tidak hanya menggambarkan pentingnya percakapan – namun juga menggambarkan bagaimana ekspektasi membentuk ruang medis. Sebagai contoh lain, Dr. Binstadt dan tuan rumah kami Dr. Kari Haley menyoroti masukan yang diterima penyedia layanan kesehatan perempuan mengenai dampak yang mereka berikan di tempat kerja: mereka didorong untuk “percaya diri” bahkan ketika mereka merasa hal tersebut tidak benar, dan mereka ‘didorong untuk berbicara dengan nada vokal yang lebih rendah ketika menangani pasien. Pada saat yang sama, pembawa acara kami Dr. Steven Jackson mencatat bahwa dia sering disebut sebagai “Dokter Kulit Hitam”, dan bukan sekadar “dokter”.
Komentar semacam ini didasarkan pada sejarah. Sejak lama, para ahli medis adalah orang kulit putih, dan mereka diperlakukan sebagai otoritas penuh di bidangnya. Apa yang kita lihat sekarang adalah ekspektasi yang berakar pada sejarah tersebut berbenturan dengan siapa yang sebenarnya melakukan pekerjaan tersebut: perempuan, orang kulit berwarna, orang dengan tingkat pengalaman berbeda-beda. Jika kita ingin dunia kerja medis menjadi lebih adil, kita harus mengizinkan orang-orang untuk menunjukkan jati diri mereka secara utuh, dan memperlakukan hal tersebut sebagai sebuah norma.
Kekuasaan bukanlah permainan zero-sum
Poin besar terakhir dari diskusi dalam episode ini adalah bahwa kekuasaan harus dibagi. Dr. Binstadt menunjukkan bahwa meskipun pendaftaran ke sekolah kedokteran sekarang terbagi rata antara laki-laki dan perempuan, kepemimpinan dan posisi di tingkat yang lebih tinggi masih belum terbagi rata. Jika orang-orang yang menduduki posisi tersebut tidak berpartisipasi dalam melakukan perubahan, hal ini akan jauh lebih sulit untuk dicapai.
Bentuk partisipasi ini bisa bermacam-macam bentuknya. Dr. Haley melihat potensi dalam mengubah dinamika mentoring di bidang medis menjadi sponsorship, di mana mentor menggunakan otoritas mereka untuk menyampaikan suara dan perspektif yang lebih beragam ke dalam ruang yang mungkin tidak mereka miliki. Ini tidak berarti mentor menyerahkan kekuasaannya, namun mereka menggunakannya untuk membantu orang lain membangun kekuasaannya.
Dr Binstadt percaya bahwa berbagi kekuasaan seperti ini bermanfaat bagi semua orang. Memiliki pengalaman dan perspektif yang lebih beragam di bidang medis berarti lebih banyak pengetahuan kolektif dan perawatan yang lebih baik bagi lebih banyak orang. Terlebih lagi, menjadikan ruang lebih adil tidak hanya menguntungkan satu kelompok saja. Sebagai contoh, Dr. Haley menunjukkan bahwa munculnya cuti melahirkan akhirnya memungkinkan kita menjadikan cuti sebagai orang tua sebagai sebuah norma.
Masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan untuk menjadikan bidang kedokteran seadil-adilnya. Tapi seperti yang ditunjukkan Dr. Binstadt kepada kita, kita tahu apa yang harus terjadi. Kita harus terbuka dan jujur mengenai pengalaman setiap orang dan memberikan ruang bagi mereka di setiap tingkatan, mulai dari kebijakan hingga operasional sehari-hari. Untuk mendengar lebih banyak dari Dr. Binstadt, dengarkan episode Off the Charts ini.
