Indonesia Discover –
Sejak taman kanak-kanak, Andrea Singh memberi tahu orang-orang bahwa dia ingin menjadi dokter anak. Mengikuti hasrat seumur hidup untuk membantu orang belajar, kombinasi sains, advokasi, dan pengajaran yang ditawarkan oleh bidang pediatri terbukti sangat cocok untuk Andrea. Semua ini merupakan alasan yang cukup untuk memahami mengapa Dr. Singh, yang sekarang menjabat sebagai ketua departemen pediatri di Park Nicollet dan salah satu pemimpin Inisiatif Kesehatan Anak HealthPartners, adalah seorang pejuang yang penuh semangat dalam bidang kesehatan anak-anak. Namun dorongan untuk mengatasi kesenjangan dalam perawatan anak juga datang dari sisi pribadi.
Sebagai anak imigran dari negara Guyana di Amerika Selatan, Andrea menghadapi banyak tantangan internal dalam mengintegrasikan budaya keluarga Indian Barat dan kampung halamannya di Minnesota. Ini adalah perjuangan yang dia sadari dari semakin beragamnya pasien yang dia temui saat ini. Untungnya, ini juga merupakan kesempatan bagi Dr. Singh untuk membantu orang lain memahami perkembangan anak di persimpangan berbagai budaya dan latar belakang pengalaman serta bagaimana hal tersebut berkontribusi terhadap identitas unik dan positif yang dibawa hingga masa dewasa.
Dorongan inilah yang mendasari pekerjaan Dr. Singh, menciptakan lingkungan yang aman untuk mendidik pasien dan keluarga tentang kesehatan yang baik sekaligus mengakui hambatan budaya yang mungkin ada. Dalam acara Off the Charts hari ini, Dr. Singh berbicara dengan Dr. Haley dan Dr. Jackson tentang mengapa ada kesenjangan vaksinasi dan bagaimana memikirkan kembali pendekatan kita terhadap vaksinasi dan membangun hubungan yang lebih sehat antara dokter, pasien, dan keluarga dapat menciptakan kepercayaan yang diperlukan untuk mempersempit kesenjangan tersebut. Dengarkan episodenya atau baca transkripnya.
“Mengapa” di balik kesenjangan vaksinasi anak saat ini
Terkait jadwal vaksinasi yang lengkap pada usia 2 tahun, saat ini terdapat kesenjangan 20% antara anak-anak Kaukasia dan anak-anak yang diidentifikasi sebagai pasien kulit berwarna. Dan kesenjangan ini tidak hanya terjadi secara nasional: Bahkan ketika kita berpikir bahwa kita sudah adil, kesenjangan ini dapat ditemukan di negara bagian, lingkungan sekitar, dan sistem kesehatan kita sendiri. Seperti yang disampaikan oleh Dr. Singh dalam episode tersebut, kita hanya perlu mengambil langkah pertama untuk benar-benar menutup kesenjangan tersebut ketika kesenjangan tersebut diakui sebagai suatu hal yang nyata di komunitas kita.
Namun mengapa kesenjangan ini masih terjadi saat ini? Alasan pertama bersifat sistemik dalam pelayanan kesehatan. Jika dokter tidak secara obyektif mengatasi kekhawatiran semua pasien dan orang tua secara setara dan tidak secara efektif merekomendasikan vaksinasi dengan rasa kasih sayang, maka akan terjadi kesenjangan besar di antara kelompok-kelompok yang berbeda. Bias yang tidak disadari melalui kendala bahasa, penjelasan yang diterjemahkan dengan buruk, dan kesalahpahaman budaya juga dapat memperburuk kesenjangan vaksinasi.
Alasan kedua adalah bahwa komunitas yang berbeda dapat memiliki keraguan yang berbeda mengenai vaksinasi. Baik karena riwayat vaksinasi di masa lalu, kekhawatiran mengenai pembatasan agama, atau ketidakpercayaan umum terhadap layanan kesehatan, memahami alasan-alasan ini adalah hal yang penting dalam mencari jalan ke depan.
Memikirkan kembali cara melakukan pendekatan terhadap vaksinasi anak
Untuk membantu mengurangi kesenjangan dalam vaksinasi anak-anak, dokter anak perlu mempertimbangkan cara mereka membicarakan masalah ini dengan orang tua dan pasien. Menstandardisasi pendekatan untuk membahas vaksinasi anak dan membuat rekomendasi yang dapat diterima dan dipahami secara universal adalah awal yang baik, membantu mengatasi bias yang tidak disadari dan keraguan masyarakat.
Meskipun ada cara untuk mencapai kemajuan pada tingkat yang lebih luas, menutup kesenjangan vaksinasi juga dapat diatasi melalui diskusi sehari-hari di ruang ujian. Dengan bersikap terbuka, jujur, dan terbuka mengenai vaksinasi sambil mendengarkan dan menanggapi kekhawatiran dan keraguan pasien dengan penuh kasih sayang, dokter dapat menciptakan lingkungan yang saling menghormati di mana setiap orang merasa didengarkan.
Penting juga untuk mengetahui “alasan” vaksinasi secara pribadi. Untuk memotivasi pasiennya, Dr. Singh berbicara tentang penelitian, fakta dan alasan mengapa dia dan anak-anaknya mendapatkan vaksinasi. Dengan mendiskusikan keputusan tersebut di tempat yang aman, pasien Dr. Singh dapat merasa nyaman dalam menentukan pilihan mereka sendiri tanpa merasa permusuhan atau menghakimi jika mereka masih mengatakan “tidak”.
Seperti yang dikatakan Dr. Singh selama podcast, “Saya memberi tahu orang-orang sepanjang waktu [that] 99,9% orang tua yang saya temui selama hampir 20 tahun karir saya adalah orang tua yang menyayangi anak-anaknya. Dan ketika orang tua membuat keputusan untuk anak-anaknya, mereka melakukannya karena cinta. Mereka berpikir bahwa mereka membuat pilihan terbaik.” Terkait keraguan terhadap vaksin, Dr. Singh mengatakan bahwa dokter seperti dia “benar-benar harus berhenti dan mendengarkan dan tidak menghakimi, dan tidak mengatakan ‘Baiklah, Anda tidak peduli dengan anak Anda, oleh karena itu Anda tidak melakukan apa pun. Saya merekomendasikannya.’” Sebaliknya, dengan menceritakan “mengapa,” dia dapat menunjukkan pengakuannya bahwa meskipun situasi setiap pasien dan keluarga berbeda, “keadaan umum yang kita miliki adalah bahwa kita mencintai anak-anak kita, dan kita akan melakukan apa pun untuk itu.” anak-anak kita.”
Membangun hubungan, membangun kepercayaan
Dan pengakuan dan empati itulah yang membantu membangun kepercayaan antara Dr. Singh dan pasiennya – jenis kepercayaan yang muncul dari hubungan yang tercipta seiring berjalannya waktu. Ini juga merupakan kepercayaan yang memiliki elemen berbeda, mulai dari menciptakan ruang medis yang nyaman, mengundang dan aman hingga berbicara secara jujur dan langsung mengenai topik seperti vaksinasi. Pendekatan yang konsisten dan lingkungan yang terjaga inilah yang membangun kepercayaan orang tua terhadap motivasi tulus dokter mereka – yaitu kesehatan anak mereka.
Dalam hubungan inilah kesenjangan dalam pelayanan dapat ditutup, namun tidak melalui kekerasan. Seperti yang dikatakan Dr. Singh dalam episode tersebut, dia memiliki hubungan baik dengan keluarga yang belum siap untuk vaksinasi. Dalam kasus tersebut, dia tahu bahwa penting untuk terus melakukan percakapan, tetapi penting juga bagi orang tua tersebut untuk mengetahui bahwa dia tidak akan memaksa mereka melakukan sesuatu yang mereka rasa tidak nyaman untuk dilakukan. Jika tidak, hal ini dapat merusak kepercayaan yang telah dibangun, sehingga mempersulit anak mereka menghadapi keadaan darurat kesehatan yang mendesak.
Namun, jika vaksinasi tidak dibahas, jawabannya selalu “tidak”. Ada baiknya untuk terus mendidik pasiennya dan membicarakan “mengapa” pribadinya. Pada akhirnya, rasa hormat dan pengertian yang ditunjukkan pada kedua sisi grafik akan membuahkan hasil, menghasilkan anak-anak yang lebih sehat dan tangguh, apa pun etnis mereka.
Untuk mendengar lebih banyak dari Dr. Singh, termasuk apa yang ingin dia katakan kepada seorang anak yang duduk di kursi ruang pemeriksaan, apa pertanyaan baru favoritnya untuk pasien dan orang tua, dan mengapa diminta untuk “menumpahkan teh” adalah skenario yang ideal, dengarkan episode Off the Charts ini.
